对于儿童皮肤病变，我们常会遇到这是湿疹、痱子还是间擦疹？下面就让我们一起来了解一下下列表格中湿疹、痱子、间擦疹的基本特征及临床表现吧！

一、湿疹

小儿湿疹通常我们称之为特应性皮炎，是一种慢性、复发性疾病，常见的有钱币状湿疹、接触性皮炎和汗疱疹等。

湿疹的基本特征是瘙痒，具体症状因人而异，患处通常有红斑、斑块、水泡、干燥和鳞屑，严重时可有渗水、抓痕、苔藓样变（皮肤粗糙增厚）、色素沉着或色素减退等。

通常有湿疹的孩子往往会出现哮喘和过敏性鼻炎等其他疾病，往往皮肤屏障功能缺陷明显，可能会导致水分流失和细菌进入，因此容易出现瘙痒、干燥、皮疹或感染。

湿疹一般好发在手、脚肘窝、颈部等。此病通常婴儿期发病，随年龄增长可显著改善或完全消失，但也可能在成年人中首次出现。确切病因尚不清楚，可能与人体免疫系统对刺激物的过度反应有关。

二、痱子

痱子俗称热疹，当皮肤表面的汗管堵塞时，汗液无法有效蒸发，滞留于皮肤，就会因积汗或炎症而产生痱子。造成孩子出现痱子的主要原因有汗管发育不全、穿着过暖、气候湿热等。

痱子可发生于体表多个部位，如颈部、背部、腹部、上胸部、腹股沟或腋窝，主要见于颈部、肩部和胸部，通常不严重，去除可疑因素后可自行消退。

痱子有多种临床表现，这有赖于阻塞汗管的深度，每种痱子的类型症状和体征各不相同，最好的缓解方法是避免穿得过多，保持皮肤凉爽，减少出汗。

三、间擦疹

间擦疹是一种皮肤皱褶区域的炎症性疾病，是婴幼儿期最为非常见的皮疹之一。此病可由多种因素引起和加重，其中以汗水、尿液、粪便和皮肤皱褶间的摩擦引起为主。由于皮肤褶皱处不透气温暖而湿润，这为细菌和真菌的生长创造了有力的条件，容易出现细菌或真菌感染。

预防措施：

• 找出病因，避免导致病情加重的诱因。
• 双管齐下，加强护理和治疗，有效控制症状。
• 避免穿紧身衣裤，避免出汗过多；穿宽松、柔软、轻便的棉质衣物，。
• 天气热的时候，尽量待在阴凉、有空调、风扇或空气流通的地方。
• 保持睡眠环境通风良好、凉爽。
• 用温水及用温和的沐浴露洗澡，沐浴后用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，并涂上保湿霜。
• 保持皮肤清洁干燥。

 

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2020.7.1.

2020年6月6日是第25个全国“爱眼日”，2020年全国爱眼日活动的主题是“视觉2020，关注普遍的眼健康”。今年爱眼日主题依然与儿童近视相关，这也是我国连续4年将“爱眼日”的主题聚焦在儿童青少年的近视防控上。

通过历年“爱眼日”宣传教育活动，极大地普及了全民眼健康科学知识，提高了爱眼、护眼意识，推动了我国防盲治盲和眼健康工作的发展。

目前，我国青少年眼部屈光不正问题日益突出，视力不良率居高不下，据2014年全国学生体质健康调研结果显示，7～12岁小学生、13～15岁初中生、16～18岁高中生及19～22岁大学生的视力不良率分别为45.71%、74.36%、83.28%和86.36%。

我国学生近视呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康，这是一个关系国家和民族未来的大问题，必须高度重视，不能任其发展。1996年，国家卫生部、国家教育部、团中央、中国残联等12个部委联合发出通知，将爱眼日活动列为国家节日之一，并确定每年6月6日为“全国爱眼日”。

眼睛是心灵的窗户，是人体最宝贵的感觉器官，因此，我们更应关注全年龄段孩子、全生命周期眼健康工作的预防和矫治成效；大力宣传儿童眼病防治知识，增强孩子爱眼护眼意识，重视关心低常视力幼儿，提高视觉质量，共享清晰视界，拥有光明未来。

爱眼护眼方法:

• 保持一拳一尺，减少持续近距离用眼阅读书写，随时关注孩子眼健康。
• 科学防控近视，增加幼儿户外运动，保证户外两小时晒太阳。
• 合理用眼，及时纠正孩子读写姿势。屈光参差说明握笔姿势不正确；脊柱侧弯说明坐姿不正确。
• 合理用眼，控制孩子使用电子产品的时间，杜绝两岁以下孩子接触电子产品、2—5岁孩子使用电子产品不能超过30分钟。
• 注意室内光线，科学做好防护，为孩子配备自然光护眼台灯。
• 中大班孩子可逐步教会做眼保健操，按摩眼周穴位（疫情期间暂缓做眼保健操，避免眼部发生感染）。
• 日常生活中营养要全面均衡，少吃甜食，多吃富含维生素A, 胡萝卜素，叶黄素，玉米黄素，花青素等多的食物。

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2020.6.16

过了六一，上海最后一部分“小神兽”也将迎来开学、开园。在开学的日子中，低龄儿童如何做好个人防护，和大哥哥大姐姐们又有哪些不同之处呢？

一、做好四项准备

1、准备好规律的作息时间：超长寒假和网课，小朋友们晚睡晚起，活动减少。开学家长要尽快督促他们早睡早起，按时休息，睡前远离手机、平板等电子屏幕。

2、准备好合理的营养搭配：开学时间正处于初夏，天气逐渐炎热。饮食上应当以清淡、易于消化的食物为佳，忌暴饮暴食、凉热失当。蛋白质要丰富，肉、奶、蛋、禽、鱼、虾及豆制品均可，烹制时少油少盐。瓜果蔬菜必不可少，尤其是含钾丰富的蔬果，比如：橙子、香蕉、葡萄、各种绿叶蔬菜。

剧烈运动后需要及时补充水分，但忌大量饮用冷饮和含糖饮料。

3、准备好健康的心理状态：入学入园之前，家长需要通过一起完成手工劳动、体育活动等活动，掌握孩子的心理状态，排除入学的焦虑和紧张。

4. 准备好良好的卫生习惯：重新温习入学、入园后需要掌握的卫生习惯。对幼儿来说，手卫生是需要重点培养的良好习惯。对于预防传染病而言，最好的是经常用清水洗手。洗手液流动清水洗手，是预防各类传染病最有效的方法。

5、这些情况需要洗手：进食前；碰触伤口、口鼻前；如厕前后；外出回来后；和宠物玩耍后；打喷嚏、擤鼻涕后。

二、做到三个配合

1、配合全市的疫情防控管理：根据相关规定，家长每天需要向学校如实上报孩子和同住亲人的健康状况，做好体温监测。若出现疾病表现，如实向所在学校老师反映。

2、 配合学校的防疫工作：根据所在学校规定，分批接送孩子。休息日在家，避免聚餐、去外地游玩等活动。如果孩子出现发热的病症，需要向学校通报，并立刻赴指定医院的发热门诊就诊。

3、有症状后配合医生诊治：由于前期疫情防控得当，目前孩子发生新冠感染的机会极低。而开学后孩子难免出现头痛脑热、腹痛腹泻等不适，此时不要讳疾忌医，应去医院寻求医生帮助。来到医院后，应当服从医院管理，根据不同的症状医院会安排孩子进入发热门诊还是普通儿科门诊就诊。

 

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2020.6.8

一年一度的寒假、新  “即将到来，寒假是孩子盼望已久的放松休闲时间。同时，寒假也是孩子们各种安全事故的高发期，在假期里，各位家长一定要看护好自己的孩子，避免悲剧事故的发生。在这里，希望每一位孩子都能度过一个安全、卫生、健康有意义的假期!

一、在家须注意，安全不要忘

1．不把年幼的孩子单独留在家里，以免发生意外；

2．教育孩子不得给陌生人开门；

3．要把剪刀、锥子等尖锐的工具收好，放在孩子拿不到的地方，避免孩子误伤；

4．妥善保管好药品，以免孩子拿到后误食；

5．不在阳台、窗户边上堆放杂物或摆放椅子等，以免孩子攀爬，发生高处坠落事故；

6．尽量不要给幼童吃果冻、花生等坚果食物，以免卡住喉咙导致窒息。

二、火灾无情，防患于未“燃”

1．要让小孩远离打火机、火柴、燃气阀门等物品；

2．教育孩子不用湿手触碰开关，不玩弄电线插头；

3．取暖时，一定要注意室内留有窗户缝隙通风，防止一氧化碳中毒；

4．如需使用接线板，请家长购买有安全装保护置的，并且不在同一个接线板上使用多个大功率电器；

5．提醒孩子不要燃放烟花爆竹并远离现场，避免误伤。

三、出行守交规，安全记心间

1．在路上行走，要遵守交通规规，不追逐打闹；

2．乘坐公共交通要遵守秩序，在车上时，要坐稳扶好，不能擅自将胳膊、头等部位伸出窗外；

3．教育孩子不要在车上吃东西，防止紧急刹车时，咬到舌头或食物误入呼吸道造成窒息；

4．家长开车出行，尽量使用使用儿童安全座椅，应让孩子坐在后排座位，不要抱着孩子坐在副驾驶位上，不闯红灯、酒驾等；

6．要照管好自己的小孩，不能将其单独留在车上。

四、溺水很可怕，冬天仍要防

1．冬季天气变冷，水面结冰，外出旅游不要让孩子到河边、水塘边滑冰，以防滑入水中；

2．带孩子去泡温泉时，不要让其脱离监护视线；

3．给孩子洗澡时，要看护好孩子，防止滑入盆中溺水；

4．乘坐观赏船、游船等，务必要穿好救生衣；

5．外出游玩，上下船要遵守秩序，不要在船上打闹、戏水。

五、游玩娱乐时，危险要防范

1．引导孩子正确玩手机、平板电脑，控制好时间，防止其沉迷于游戏，影响视力；

2．提醒孩子和陌生人打交道要提高警惕，不接受陌生人的礼物，不跟陌生人走；

3．带孩子去游乐场玩时，要根据年龄、身高等要求选择适合的游乐项目；

4．告诉孩子，玩滑梯、跷跷板、秋千时，要有序玩耍，不打闹或推搡他人；

5．不要给孩子穿带绳子或者有腰带系绳的衣服，以免绳子缠绕在器械上，带来人身危险。

六、饮食无小事，严把“吃喝”关

1．寒假正值冬春之季，也是诺如高发时节，家长应注意孩子的饮食卫生，不要购买“三无”食品和垃圾食品；

2．春节期间，饮食要有规律。餐桌菜肴丰盛，提醒孩子要注意均衡营养，多吃蔬菜水果；

3．在家做饭时，要到规模大、信誉好、食品质量把关较严的菜场或超市购买食材；

4．幼儿餐具要定时消毒；生食瓜果要清洗浸泡干净后食用；生熟食物要分开，避免发生交叉污染；

5．带幼儿外出就餐时，要带孩子去卫生条件合格的餐馆；

6．一旦发生疑似或食物中毒现象，要及时就医。

七、冬春交替时，疾病要预防

1．假期中要保证孩子充分休息时间，多喝开水，适量户外运动，提高机体抗病能力；

2．室内要勤开窗通风，保持清洁；

3．培养孩子外出回家勤洗手的良好卫生习惯；

4. 注意根据天气变化给孩子及时增减衣服；

5．尽量不带孩子去人多拥挤的公共场所；

6．生病要及时就医，不拖延时间，以免耽误病情。

八、心态很重要，快乐每一天

1．假期很短，家长要时刻关注孩子的情绪变化，多陪伴孩子，多与孩子沟通，建立良好的亲子关系；

2．当孩子情绪不佳时，要冷静处理，及时对其进行心理疏导；

3．春节期间走亲访友，家长可借此机会教育孩子尊老爱幼，礼貌待人。

孩子们的平安，是我们最大的心愿，让我们共同携起手来，为孩子的健康快乐保驾护航。

祝：宝贝和爸爸妈妈们新春快乐！

   泰宁田林幼儿园

2020.1.

天气渐渐变冷，人类机体也在发生着微妙的变化，对于免疫系统发育还不够成熟的幼儿来说，由于抵抗力弱，耐受力比成人差，因而容易受到细菌、病毒侵害。冬季是幼儿感冒及其他疾病的多发季节，怎样才能让幼儿增强体质和自身免疫力，预防疾病的发生呢？加强常见疾病的防治，对维护身体健康具有重要意义。

为了保证幼儿身体健康，希望家长根据以下五方面的温馨提示，配合幼儿园做好幼儿冬季护理和疾病预防工作。

一、合理穿衣

有的家长怕孩子冻着，给孩子穿很多及过于紧身的衣服；有的家长认为孩子抗冻，又穿得太少。其实，家长可参照以下方法为孩子穿衣：

• 上衣：秋衣+毛衣+外套+马甲。孩子总少不了一件马甲，便于老师根据情况为及时为孩子增减衣物。然而，过紧过小的衣服不利于幼儿身体热气的散发，所以家长尽量让孩子穿着略微宽松且吸汗较好的棉质衣服为宜。
• 下衣：秋裤+宽松夹裤。现在的孩子穿毛裤的时候比较少，秋冬季节多是双层或带绒的外裤。尽量不要穿牛仔裤，又紧又硬，不方便穿脱和活动。
• 鞋袜：平底运动鞋+纯棉袜。平底运动鞋软硬适中便于孩子活动，汗脚的孩子可多备一双鞋子，便于更换晾晒吹干鞋子，防止幼儿脚部着凉。
• 配件：口罩+围巾+帽子。家长在早晚接送孩子时，气温较低，幼儿在户外时间较长，可为孩子准备口罩、围巾和帽子，隔绝脏冷空气，防止热量散失。

二、预防疾病

今年恰逢暖冬，又恰逢呼吸道疾病的多发季节，要谨防冬季易流行的呼吸道及肠道传染病，如今年的甲乙流感、疱疹性咽颊炎、水痘、腮腺炎、诺如病毒（急性肠胃炎）等。做到以下几点，可减少孩子生病的几率：

• 家长可根据疾病流行情况，有针对性地开展免疫注射，同时周围如有流感等疾病流行时，可以给孩子适当服用板兰根之类的中药，以加强预防流行型感冒。
• 家人如有感冒或其他传染性疾病，一定要及时与孩子隔离。
• 不要带孩子去人流密集或空气不流通的地方，避免交叉感染。
• 不要吃路边摊的不洁食物，从游乐场或其他公共场所回家后要及时清洁双手并更换外衣。

三、合理饮食

1、 冬季幼儿容易缺乏维生素引起感冒、上火，这时可以适当让幼儿多吃一些含丰富维生素的蔬菜和水果，以提高机体的抵抗力。

2、 冬季天气寒冷，幼儿需要的能量和热量也相应增加，因此应增加些能量、热性高的食物。如肉类、鱼类、家禽类、乳类、豆类等等。此外也要注意补充红枣、红豆等健脾补血的食物。

3、 水是人体新陈代谢必不可少的成分。幼儿代谢旺盛，需水量大，所以要保证幼儿的饮水量。

四、注意卫生

1、 冬季，温暖的室内会滋生很多细菌，要经常开窗通风，保持室内空气清新。

2、 勤洗晒被褥，2-3天换洗一次接触皮肤的衣物，防止细菌侵袭孩子皮肤。

3、 保持干净的室内卫生，角角落落及时清扫、擦抹、消毒。

4、 幼儿的玩具、餐具等要定期消毒，保持卫生。

5、 提醒孩子不要对着别人打喷嚏、咳嗽，咳嗽、打喷嚏应用纸巾捂住口鼻，并及时用洗手液流动水清洗双手。

五、坚持运动

1、 坚持锻炼可增强幼儿体质，晒太阳可促进钙质吸收。此外，晒太阳还能提高红细胞的含氧量和增强皮肤的调温作用，增强神经系统的活动机能。

2、 冬季坚持入园，幼儿园会合理组织户外运动，这能让孩子的各个器官适应低温环境，不仅不易感冒，还能培养孩子的坚强意志。

最后，感谢各位家长对幼儿园工作的支持和理解，希望我们家园公共努力，确保幼儿健康、快乐的度过冬季。

 

2020年1月

12月份气温下降天气转冷，家长们应重点关注宝宝流行性感冒、水痘等疾病的预防。

一、流行性感冒：流行性感冒简称流感，是一种传染性极高的急性呼吸道疾病，由流感病毒引起。流感病毒分甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，其中甲型流感病毒致病性最强。一般表现为急性发热、头痛、咽痛、咳嗽、流涕等。冬春季是流感的高发季节，学校、托幼机构、养老院等重点场所要注意防控聚集性疫情。

预防措施

• 流感疫苗是预防流感和防止出现并发症的有效方法之一，对某些容易因流感出现并发症的人士尤为有效。接种流感疫苗需约两星期时间才能让身体产生抗体。本市流感疫苗已上市，今年为四价流感疫苗（仅针对≧3岁的人群），预防范围更广。此外，应采取以下措施，以预防流感等呼吸道传染病。
• 注意合理膳食、定时运动、劳逸结合和避免吸烟，增强抵抗力。
• 保持良好的个人生活卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手；洗手应用洗手液流动水清洗，时间不得少于20秒。
• 保持室内空气流通。
• 避免前往通风欠佳和拥挤的地方。
• 遇到发热或其它不适及时就医，就诊中应佩戴口罩，避免接触传染病病人以防止交叉感染，回家后洗手消毒。

二、水痘：水痘是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的呼吸道传染病，传染性强，患者在出诊前1-2天到皮疹完全结痂脱落为止均具有传染性，多见于儿童，主要通过患者的疱疹液或呼吸道分泌物进行传播，也可通过接触患者疱疹液和粘膜分泌物污染的物品传播，多见于儿童。

预防措施

1、学校、幼托机构等重点场所，注意开窗通风换气，保持室内空气流通，做好晨检、消毒等工作。

2、疫苗接种是预防水痘最有效的方法，多数人接种水痘疫苗后不会感染水痘。

3、家长可以带1岁以上的宝宝至就近的社区卫生服务中心预防接种门诊接种水痘疫苗，免疫程序为12-18月龄和4岁各接种一剂水痘疫苗。

4、养成外出回家、饭前便后勤洗手的良好卫生习惯。

三、诺如病毒：每年的10月到第二年的4月是诺如病毒的高发时节。诺如病毒曾称为诺瓦克病毒，秋冬季节多发。接触病人后一般在8～72小时内发病（潜伏期），人群普遍易感，并可反复感染。因呕吐、排泄物产生的气溶胶可造成群体性感染发病，往往以集体机构居多。幼儿、学生病例以呕吐为主，成人以腹泻较多，造成病例脱水是最主要的危害，医院的临床诊断往往是“急性胃肠炎”或“胃肠流感”等 。

预防措施：

• 平时应加强教室开窗通风换气；自然通风不良的，可采用机械通风。
• 加强预防性消毒，家园共同做好幼儿来园前的健康晨检和巡检；如发现幼儿有异常腹泻、呕吐的，建议家长暂时让幼儿居家观察，避免交叉感染。
• 如患儿使用过空调、空气净化器等，应先进行彻底消毒，医学观察期间，禁用空调或空气净化器。
• 集体机构应做好饮水、饮食卫生管理，加强食堂人员卫生健康管理。
• 在处理不明原因的呕吐物时应做好个人卫生防护（一次性口罩、帽子、隔离衣、手套等），消毒处理完毕呕吐物及场所后应脱去个人防护用品，并按要求严格将清洁用品及呕吐物、拖把、抹布、桶等进行彻底消毒。
• 由于诺如病毒对常用的消毒剂抵抗力较强，应选用高效消毒剂或有效的物理消毒方法才能达到消毒的目的。

四、防寒、运动、食补

12月将迎来大雪（公历12月7日，农历十一月十二）和冬至（公历12月22日，农历十一月廿七）节气。《月令七十二候集解》中提及：“大者盛也，至此而雪盛也” 。大雪的意思是天气更冷了，降雪的可能性比小雪时更大了。

冬至时，阳光几乎直射南回归线，北半球在这一天的白昼最短，黑夜最长，开始进入了数九寒天。冬令节气要保证充足的睡眠，早睡晚起。睡前用较热的水泡脚，能够有助于睡眠。

大雪节气前后容易发生感冒，要注意防寒保暖，根据气候的变化适当增减衣物。婴幼儿、老年人以及患有心脑血管病、关节炎、消化系统疾病的病人更要注意保暖，出门时戴好帽子、围巾、手套等防寒用具。

要注意食用温补之物，并参加适宜的体育锻炼，尤其久坐久立的工作者，要多做四肢和腰部的运动，也可以选择跑步、羽毛球等全身有氧运动，促进血液循环。

冬至前后是进补的最好时间，不仅强健身体，还能消寒。食补是在日常饮食中，多吃些温补食物，可提高机体的御寒能力。

藕、胡萝卜、山芋、百合等含有丰富的无机盐蔬菜，与其他食物一起食用，可增强御寒能力。含碘食物如海带、紫菜、菠菜、大白菜、玉米等，可促进甲状腺激素分泌，增强新陈代谢，促进皮肤血液循环，抗冷御寒。辛辣食物如辣椒、生姜等，能促进血液循环，升高体温，祛风散寒。核桃、腰果等坚果，黑芝麻、黑豆、黑米等黑色食物可益肾、护肾。羊肉、牛肉、鸡肉等肉类食物，炖食为佳。有助于增强人体内分泌功能，有补气活血之功效。

 

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2019.12.

丹桂飘香的金秋已渐行渐远，朔风凛冽的寒冬正悄悄来临，这预示着一大波传染病即将迅猛来袭。秋末冬初是传染病高发期，加之儿童青少年抵抗力较弱，学校又是人员密集型场所，因而中小学校及幼儿园常常成为传染病流行的重灾区。

今天疾控君就帮大家总结一下校园里即将来袭的几支传染病大军，以便大家提早应对！

01流感

不同于普通感冒，流感是一种由流感病毒引起的呼吸道传染病，一般表现为高热，时常伴有咳嗽、流涕、头痛、咽痛等症状，主要通过空气飞沫和接触传播。所以当患有流感时，要注意咳嗽、打喷嚏时遮住口鼻（当然平时也要如此啦~），也可以佩戴口罩以防止传染别人或被别人传染。

当然，接种流感疫苗是最有效的预防手段，今年的流感疫苗已经可以接种啦，您和您的家人都打好了吗？

学校请注意

• 如果一周内本校出现5例及以上流感样病例（体温≥38℃+咳嗽或咽痛），应立即向所属社区卫生服务中心、区疾控中心或教育行政主管部门报告。
• 患病学生应根据病情居家或住院治疗，烧退48小时后持有效的病愈返校证明方可复课。
• 将患病学生所在班级与其他班相对隔离，开展班级观察，7天内无新增病例，疫情解除，观察内容为发热，伴咳嗽或咽痛。

02水痘

水痘全年均可发病，尤其在冬春高发。由于水痘传染性强、传播迅速，因而容易在校园内广泛传播，造成聚集性事件。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病，主要症状是发热和皮疹，通过空气飞沫和直接接触传播。皮疹主要分布在躯干，其次是头部和四肢，开始是红斑疹，数小时内变成丘疹，再形成疱疹，疱疹时感到皮肤搔痒，最后干结成痂。需要注意的是，水痘自发病前1-2天直至皮疹干燥结痂为止，均有传染性。

接种水痘疫苗是最有效的预防手段。

• 如果发现本校发生临床诊断或确诊病例，应立即向所属社区卫生服务中心报告。
  ● 患病学生应严格居家隔离直至全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥后，持有效的病愈返校证明，

并由学校卫生保健老师检查学生结痂情况后方可复课。

• 将患病学生所在班级与其他班相对隔离，开展班级观察，直至最后一例病例离校后21天，观察内容为发热、皮疹，特别是头皮、胸腹部的皮疹和疱疹等。

03诺如病毒、轮状病毒感染性腹泻

冬春季节感染性腹泻以诺如病毒感染性腹泻和轮状病毒感染性腹泻最为常见。感染性腹泻以肠道传播为主，感染者的粪便和呕吐物中可含有大量病毒，通过污染的水源、食物、物品、日常生活接触等传播，诺如病毒可通过气溶胶方式传播。学校人员密集，若处置不当易引发聚集性发病。

• 腹泻呕吐，小心诺如

秋冬季儿童腹泻，二至三成为轮状病毒感染。

☛诺如病毒感染的潜伏期多为24-48小时。儿童感染后临床表现以呕吐为主，也可见发烧、恶心、腹泻、头痛等症状；成人感染后临床表现以腹泻为主；大便性质为稀水便或水样便。

☛轮状病毒感染的潜伏期约为1-3天。临床表现以腹泻为主，腹泻次数一般为每日10-20次，大便性状为水样便、蛋花汤样便或黄绿色稀便，伴有呕吐、腹胀，部分病例可出现发热，约50％的病例在出现胃肠道症状之前可有上呼吸道症状。

学校请注意

• 如果同一班级或宿舍1天内发生3例及以上，或3天内发生5例及以上疑似病例，应立即向所属社区卫生服务中心、区疾控中心或教育行政主管部门报告。
• 诺如病毒腹泻患者应居家隔离治疗。患病学生症状消失72小时后，持有效的病愈返校证明方可复课；从事保育、食品和制水等校内其他特殊人员需在症状消失后72小时，且诺如病毒核酸检测阴性后方可复工。
• 将患病学生所在班级与其他班相对隔离，开展班级观察，最后一例患者离开班级后应继续观察3天，观察内容为腹泻次数、大便性质、呕吐次数等。
• 呕吐腹泻物的处置应由老师执行，不得由学生执行。老师应使用呕吐腹泻物应急处置包按操作要求妥善清理和处置呕吐腹泻物，不可使用拖布或抹布直接清理。疑似病例：指24小时内腹泻次数≥3次且有性状改变，或24小时内呕吐次数≥2次者。

04手足口病

手足口病的主要发病人群是0-5岁婴幼儿，在学校低年级儿童中也较为常见。手足口病经直接接触或呼吸道途径传播，在本市儿童中发病率较高。多数患者的主要症状为发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹；少数患者循环系统、呼吸系统、中枢系统受到影响，并发脑膜炎、脑炎、心肌炎等；个别患者病情严重可致死亡。

学校请注意

• 如果本校一周内发生5例及以上，或同一班级或宿舍一周内发生2例及以上病例，或出现重症、死亡病例，应立即向所属社区卫生服务中心、区疾控中心或教育行政主管部门报告。
• 患病学生应居家隔离治疗，症状消失1周后，持有效的病愈返校证明方可复课。
• 将患病学生所在班级与其他班相对隔离并开展班级观察，班级观察期为14天，观察内容为学生口腔粘膜、手足掌部有无散在疱疹、发热等。在传染病的流行季节，学生们的健康总是格外受关注。想要降低传染病发病，做好这几点总不会错：

学生在学校

➊加强晨检、午检和全日健康巡查，及时发现学生的异常症状和不良精神状态，主动了解校内几类常见传染病的发病情况。

➋严格落实因病缺课网络直报工作，每日及时、规范地填报学校学生和教职工的因病缺课缺勤信息。

➌发生聚集性事件时立即联系所属社区卫生服务中心、区疾控中心或教育行政部门，并配合相关部门开展调查和处置。

➍做好场所清洁和环境消毒，保持空气新鲜，教室每日累计开窗通风不少于2小时，或每日不少于2次，每次不少于30分钟。

➎配备足量的洗手、消毒等设施设备。

➏减少较多人员的集会，必要时听从专家建议关班、停课。

➐定期面向家长开展健康宣教活动，普及科学防范知识，避免产生不必要的恐慌情绪。

学生在家里：

➊按免疫程序接种疫苗。

➋避免去人员密集的场所。

➌注意个人卫生，做到“四勤”：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣。

➍注意饮水饮食卫生及食品安全，不喝生水，不吃过期变质食物，不买“三无”产品。

➎提高自身免疫力，均衡营养，适量运动，充足休息。

➏做好家中卫生清洁，勤通风、勤晾晒、勤消毒。

泰宁田林幼儿园

2019.12.

每年的尿常规检查是托幼机构必不可少的一个检查项目。尿常规检查的项目非常多，这其中就包括白细胞水平的检查，正常情况下，人的尿里面没有白细胞，或者会有很少量的白细胞，如果尿里面的白细胞偏高的话，那就不正常了，这时候要结合孩子的情况考虑膀胱炎以及肾结核等疾病因素。

白细胞的正常范围一般会出现1-2个，这是正常的。如果尿中的白细胞过多的时候，比如高倍视野＞5个的时候，这种情况下叫做尿白细胞偏高，需要进一步明确病情，白细胞是人体免疫系统防御外界侵入的防线，如果尿白细胞偏高，意味着有尿路炎症，比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。白细胞数目跟感染的程度是有关系的，细菌感染的程度越重，白细胞数目增加的越高。如果患者有相应的症状，比如尿频、尿急、尿痛等，就可以明确有泌尿系感染。

白细胞是人体防御系统的重要防线，当发生感染时，白细胞数量会迅速增加，细菌感染程度与白细胞升高数量成正比，最常见的感染是尿路感染，如尿道炎、膀正常人的晨尿中，可能含有极少量的白细胞，这个属于正常现象，无需太过担心，但若尿常规检查出白细胞偏高，提示出现尿路感染，应进一步检查，确诊病情。因为尿路感染有上尿路感染和下尿路感染之分，上尿路感染是指肾盂肾炎，下尿路感染是指尿道炎和膀胱炎。

专家指出，正常人尿常规检查中是不会出现白细胞、红细胞、蛋白等物质，若出现白细胞，则提示有尿路感染的情况，需进一步检查确诊病情。

与尿道炎和膀胱炎相比，肾盂肾炎的危害更大，肾盂肾炎提示患者的肾脏出现实质性的损害，有急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎之分。急性肾盂肾炎患者若治疗不及时或治疗不当，导致病情反复发作，则很有可能恶化为慢性肾盂肾炎。而慢性肾盂肾炎造成的肾脏损害具有不可逆性，若治疗不当，则肾脏损伤进一步恶化，严重者很有可能发展为肾衰竭或尿毒症，危及患者生命。

泰宁田林幼儿园

2019.11.

1. 新生入园必须持有填写完整的二证方能入园（幼儿入园体检擦卡、预防接种卡）。
2. 幼儿来园每天必须保持仪表整洁。家长送幼儿来园前必须检查幼儿所带小包、口袋内不带仍何零食及危险物品如：（小棒、小纽扣、小珠子、小钉子、小钱币）等。
3. 注意幼儿个人良好卫生习惯的培养，每天带好干净的手帕、做到不留指甲、勤理发、洗澡、换衣，防止幼儿抓伤及皮肤感染。
4. 幼儿早上来园应先到洗手处洗手，再到保健老师处检查，领取“晨检牌”后方可进入教室。
5. 有过敏体质及其它身体不良反映的幼儿，家长应及时在保健卡上注明或向保健、班主任老师联系说明情况，防止发生意外。
6. 家庭地址、电话号码如有变动更改，幼儿及家人发生传染病或身体不适，有特殊需要的，应及时与保健老师联系，便于做好集体儿童的疾病管理。
7. 幼儿带入园内的内外用药必须持有医院证明及药房出具的服药单。家长将幼儿姓名、班级、病名、药名、剂量、服药时间登记在幼儿服药记录本内，同时在药瓶、药袋上注明幼儿姓名、班级、剂量、服药时间并将药装入袋内或包装后交于保健老师，并出具幼儿病历首页及就诊页复印件。
8. 根据疾控中心规定，如幼儿有发烧、腹泻等症状，家长一律让幼儿在家休养观察24-78小时。如发生传染病，患儿应及时隔离就医并将就医结果及时和班级老师和保健老师取得联系，便于做好全园易感儿童的预防消毒隔离工作，防止疾病在集体机构的传播蔓延。
9. 为保证幼儿的人身意外事故的发生，便于幼儿园做好全园幼儿来园离园的安全管理工作，家长应积极配合幼儿园做好幼儿在规定时间内的接送制度。接送时看管好自己的孩子，防止幼儿冒领、走失等意外事故。
10. 配合幼儿园做好幼儿生活卫生工作，每二周将幼儿小被、床单、垫被带回家清洗、日晒。
11. 根据幼儿各类健康检查结果的要求，家长应在规定的时间内，积极配合幼儿园做好幼儿各种健康疾病的防治与矫治工作，便于保健教师做好幼儿各项幼儿健康建档工作的上报和统计。

 泰宁田林幼儿园

 2019.9.

秋天来了，人们不知不觉会出现口鼻干燥，咽干口渴，干咳，皮肤干涩，毛发干枯，小便短少，大便干结或者发热恶寒或恶风，头身痛等一系列“秋燥”症状，扰人心烦。

1.秋燥从何而来：

秋燥属于外燥，即秋季指感受外来燥邪导致的燥证，根据邪气的性质不同分为温燥和凉燥。初秋时节尚有夏热之余气, 热为阳邪, 热性炎上, 燥与热相合侵犯人体, 多为温燥；深秋时节已近冬季, 冬季为寒所主, 寒为阴邪, 寒性凝滞、收引, 燥与寒相合侵犯人体, 多为凉燥。

2.秋燥的临床表现:

燥性干涩，易伤津液，可见口鼻干燥，咽干口渴，皮肤干涩，甚则皲裂，毛发不荣，小便短少，大便干结等症；燥易伤肺，出现干咳少痰，或痰液胶粘难咳，或痰中带血，以及喘息胸痛等症。不同体质，感受燥邪后出现的症状不同。如阴虚体质的燥咳患者易出现温燥咳嗽，气虚、阳虚体质的患者易患凉燥咳嗽，这时候不但要用中药常规方剂对证治疗，还需要调理体质。

如何预防和减轻秋燥？

燥为六淫之一,燥为秋季主气，《内经》即有”燥胜则干”的记述，并制定了治燥大法：“燥者润之”。秋燥症状明显，影响生活工作，建议患者去中医院望闻问切，辨证论治，及早康复。容易出现秋燥或者症状较轻的患者，可以通过饮食、生活、起居、运动等预防和减轻秋燥症状。

1、饮食：首先，尽量少吃油炸、烧烤以及热性食物，如辣椒、生姜、羊肉、桂圆等，这些食物容易上火。其次，选择养阴生津功效的食物。梨、荸荠、藕、百合等都具有养阴生津的作用，苹果、西瓜、葡萄等水果对于预防燥邪是有益的。最后建议平时多喝水，多喝粥。喝水时可以用麦冬、石斛、玉竹、菊花、干青果、玄参等中药用以冲泡，代替茶饮。小米粥、山药薏米粥等都适合在秋季食用。

2、药膳：可以在中医师的指导下，选择润性中药材进行食疗或药膳。润药属阴药, 以补养为主, 多具有滋补精血、润肺化痰止咳、生津止渴、养阴润燥、养心安神、润肠通便等功效, 治疗燥咳痰黏、津伤口渴、阴虚内燥、肠燥便秘等病证。润药性同时有滋腻碍胃的缺点，如枸杞、南沙参、北沙参、麦冬、玉竹、石斛等，使用时配合陈皮、佛手等健脾理气药以及桑叶、豆豉等辛散肺气的药物，效果更好。推荐玉竹瘦肉汤(痰湿气滞者禁服，脾虚便溏者慎服)。

3、秋燥兼证的防治

• 咳嗽兼便秘，用五仁橘皮汤：甜杏仁(研细)、松子仁、郁李仁、柏子仁、桃仁、橘皮(蜜炙)，肃肺化痰，润肠通便。
• 鼻腔干燥，用复方薄荷滴鼻液，一日三次，滋润保护鼻腔，预防鼻出血。
• 咽喉干燥，用乌梅橄榄茶生津利咽：取乌梅、橄榄各3～5枚，加水煮开后当茶饮。慢性咽炎的患者可以常喝绿豆饮或雪梨浆。绿豆饮以绿豆、青果、乌梅煮汤加蜜，雪梨浆将梨、荸荠、白萝卜切片，浸入水中，或以梨、荸荠、白萝卜取汁服用。
• 眼干，外敷润目增液方：决明子30克，玄参20克，麦冬20克，生地15克。水煎20分钟，取药液50毫升，待到水温降至40摄氏度时，用药液浸湿小毛巾，敷在眼部，每天两次，每次15分钟。

 

 

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2019.9.